مبادىء علاج الإدمان: دليل قائم على البحث

الحمد لله الذي أقسم بالقلم، وعلم الإنسان ما لم يعلم، والصلاة والسلام على سيد الخلق والأمم، خير من تعلَّم وعلَّم.

تعتبر مشكلة إدمان المخدرات من أعقد المشاكل التي تواجه مجتمعنافي الوقت الحاضر ولا يكاد يفلت منها أي مجتمع سواء أكان متقدما أو ناميا إلا وأنهكته، وتبدو خطورة هذه المشكلة في أنها تمس حياة المدمن من جميع جوانبها كما تمس علاقته بنفسه وبأفراد أسرته ومجتمعه.

وانطلاقاً من رؤية مؤسسة المشعل الخيرية في دعم الفئات الأكثر احتياجاً ليعيشوا حياة كريمة ورغبة منها في سد فجوة غائرة في مجتمعاتنا يتسرب من خلالها خطر الإدمان، قامت المؤسسة بمبادرة رائدة وهى ترجمة عدد من الكتب والمراجع العلمية التي تخدم المعالجين والمتعافين من الإدمان لصقلخبراتهم ورفع كفاءتهم وتزويدهم بالخبرات المهنية والعملية اللازمة ليقوموا بآداء عملهم على أحسن وجه متسلحين بالعلم والمعرفة وبالخبرة والتطبيق، محققين بذلك النفع لأبناء أمتنا عامة وللعاملين في هذا المجال خاصة.

نسأل الله - تعالى - أن يجعل عملنا هذا خالصاً لوجهه، وأن يحقق نفعه، وأن يؤتينا ثماره.

عبدالعزيز بن محمد المشعل

يعد الإدمان على المخدرات مرض معقد، يتميز بكثافته وفي بعض الأحيان لا يمكن السيطرة على الرغبة لتعاطي المخدرات والسعي لتعاطيها واستخدامها برغم عواقبها المدمرة، ولا يدرك الكثير من الأفراد أن الإدمان هو مرض يصيب المخ حيث يبدأ الإدمان عن طريق تعاطي المخدرات، وبمرور الوقت يشعر الفرد بخطورة التوقف عن التعاطي والحاجة الملحة للاستمرار. ينتج ذلك من تأثير تعرض المخ للمخدر خلال فترات طويلة التعرض على وظيفة الدماغ. يؤثر الإدمان على الدوائر الكهربائية في المخ بما فيها تلك المسئولة عن الثواب والدافع والتعلم والذاكرة والسيطرة المثبطة على السلوك، وقد يكون بعض الأفراد أكثر عرضة للإدمان تبعا للتكوين الجيني وفترة التعاطي وغيرها من العوامل والتأثيرات البيئية بالإضافة إلى تفاعل كل هذه العوامل.

لا يقتصر الإدمان على مجرد كونه تعاطي إجباري للمخدرات فقد يؤدي أيضا إلى عواقب صحية واجتماعية بعيدة المدى، وعلى سبيل المثال يؤدي تعاطي المخدرات والإدمان إلى زيادة خطر إصابة الفرد بمجموعة متنوعة من الأمراض العقلية والبدنية المتعلقة بنمط حياة المدمن أو الآثار السامة للمخدرات ذاتها. بالإضافة إلى ذلك قد يؤدي التعاطي القيام بالسلوكيات المختلة وظيفيا نتيجة لسوء استخدام العقاقير، وتتداخل هذه السلوكيات مع السلوك الطبيعي داخل الأسرة ومكان العمل والمجتمع بأسره.

من الصعب القيام بعملية المعالجة لأن تعاطي وإدمان المخدرات والإدمان يضم الكثير من الأبعاد ويعوق عدة جوانب بحياة الفرد، وعادة ما تتضمن برامج العلاج الفعال العديد من العناصر بحيث يوجه كل عنصر لعلاج جانب معين من المرض وعواقبه. يجب أن يساعد علاج الإدمان الأفراد للإقلاع عن تعاطي المخدرات وإتباع نمط حياة خال من المخدرات مرض وبالتالي لا يستطيع معظم الناس التوقف عن تعاطي المخدرات لبضعة أيام والعلاج من التعاطي، بل يحتاج معظم المرضى إلى حلقات رعاية طويلة الأمد أو متكررة لتحقيق الهدف النهائي المتمثل في مواصلة الامتناع عن التعاطي واستعادة حياتهم.

وفي الواقع أثبت البحث العلمي والممارسة السريرية قيمة الرعاية المستمرة في علاج الإدمان بجانب مجموعة متنوعة من المناهج ثم دمجها في المناطق السكنية والمجتمعية، وكلما نظرنا إلى المستقبل سنقوم بالاستفادة من نستخدم نتائج البحوث الجديدة الخاصة بتأثير علم الوراثة والبيئة على وظيفة الجينات (أي علم التخلق) مما يبشر بتطوير تدخلات المعالجة الشخصية، ثم يتم دمج هذه النتائج مع الأدلة الحالية التي تدعم أكثر الطرق فعالية في علاج تعاطي المخدرات والإدمان وتنفيذها والتي ترد في هذا الدليل.

يهدف هذا التحديث لمبادئ معالجة تعاطي المخدرات الصادر عن المعهد الوطني لتعاطي المخدرات إلى معالجة إدمان مجموعة واسعة من الأدوية بما في ذلك النيكوتين والكحول والمخدرات غير المشروعة والعقاقير في الوصفات الطبية، وهي مصممة لتكون مصدر لمقدمي الرعاية الصحية وأفراد الأسرة والمساهمين الآخرين في محاولة التصدي للمشاكل التي يواجهها المرضى المحتاجين لعلاج تعاطي وإدمان المخدرات.

نورا د. فولكو، ماجستير

مدير المعهد الوطني لتعاطي المخدرات

أسفرت ثلاثة عقود من البحث العلمي والممارسة العيادية عن مجموعة متنوعة من المناهج الفعالة لمعالجة إدمان المخدرات.